روشهای ختنه نوزاد و کودک: حلقه، کلمپ یا جراحی؟
مقایسهٔ سادهٔ روشهای رایج ختنه، مزایا و محدودیت هر کدام، و اینکه پزشک بر چه اساسی روش را انتخاب میکند.
مطالب آموزشی برای والدین دربارهٔ سلامت نوزاد و کودک، ختنه، تب، تغذیه و واکسیناسیون؛ نوشتهٔ متخصص کودکان و نوزادان در شیراز.
مقایسهٔ سادهٔ روشهای رایج ختنه، مزایا و محدودیت هر کدام، و اینکه پزشک بر چه اساسی روش را انتخاب میکند.
اگر ختنه در نوزادی انجام نشده، بدانید در سنین بالاتر چه چیزهایی تغییر میکند و چطور کودک را آماده کنید.
چرا متخصصان کودکان دورهٔ نوزادی را بهترین زمان ختنه میدانند و در چه شرایطی ختنه باید به تعویق بیفتد.
از شستوشو و پماد تا حمام و افتادن حلقه؛ هر آنچه در ۱۰ روز اول بعد از ختنه باید بدانید و نشانههای خطر.
تب در کودکان معمولاً بیخطر است، اما در نوزادان زیر سه ماه و در برخی علائم همراه، نیاز به مراجعهٔ فوری دارد.
بهترین زمان، چند روز تا چند هفتهٔ اول پس از تولد است؛ چون ترمیم سریعتر، خونریزی کمتر و نیاز به بیهوشی عمومی وجود ندارد. البته در نوزاد نارس، کموزن یا مبتلا به زردی شدید، ختنه تا بهبود وضعیت به تعویق میافتد.
بدون بیحسی بله. به همین دلیل در مطب از بیحسی موضعی (تزریقی یا کرم) به همراه روشهای آرامسازی مانند محلول قند و قنداق استفاده میشود و پس از عمل استامینوفن تجویز میشود.
هر دو روش استاندارد و ایمن هستند. روش حلقه (پلاستیبل) در نوزادان رایجتر است، خونریزی کمتری دارد و بخیه نمیخواهد؛ روش جراحی بیشتر در کودکان بزرگتر یا آناتومی خاص به کار میرود. پزشک پس از معاینه، روش مناسب را پیشنهاد میدهد.
معمولاً ۷ تا ۱۰ روز. در روش حلقه، حلقه طی ۵ تا ۱۰ روز خودبهخود میافتد.
معمولاً ۱ تا ۲ روز بعد و طبق دستور پزشک. تا آن زمان فقط شستوشوی موضعی با آب ولرم کافی است.
خیر. لایهٔ زرد یا سفیدرنگ روی سر آلت در روزهای اول بخشی از روند طبیعی ترمیم است. عفونت با قرمزی رو به گسترش، تورم، ترشح چرکی بدبو یا تب مشخص میشود.
در صورت خونریزی فعال، عدم ادرار در ۶ تا ۸ ساعت، تب ۳۸ درجه یا بیشتر، قرمزی و تورم رو به گسترش، ترشح چرکی، یا جابهجا شدن حلقه، همان روز تماس بگیرید.
خیر. در ختنه با بیحسی موضعی نیازی به ناشتایی نیست و بهتر است نوزاد قبل از مراجعه شیر خورده باشد.
ختنه کودکان بزرگتر پس از معاینه و ارزیابی پزشک و با روش و بیحسی متناسب با سن و شرایط کودک انجام میشود. آمادگی روانی کودک و توضیح ساده دربارهٔ مراحل کار، همکاری او را آسانتر میکند. [جزئیات مطابق روش کاری مطب: در انتظار تأیید پزشک]
از دورهٔ نوزادی تا کودکی. بهترین زمان هفتههای اول پس از تولد است، اما در سنین بالاتر هم پس از ارزیابی پزشک قابل انجام است.
تمیز نگه داشتن ناحیه با آب ولرم در هر تعویض پوشک، استفاده از پماد طبق دستور، پوشک شل، مسکن با دوز تعیینشده و زیر نظر داشتن ادرار و علائم خطر. جدول زمانی روزبهروز در همین صفحه آمده است.
هزینه به روش ختنه و سن کودک بستگی دارد و بر اساس تعرفهٔ مصوب تعیین میشود. برای اطلاع از هزینهٔ دقیق با مطب تماس بگیرید. [مبلغ: در انتظار تأیید پزشک]